網上找的這一篇回答了很多我疑問,推薦給有相似情形的父母們參考.
簡單摘要我的疑問及節錄答案如下:
我的寶寶: 男生, 3個月大,體重6,200g,
發現右側腹股溝有突起,
手術前並無嚴重不適或箝頓情形.
Q 一定要開刀嗎?
A 疝氣只能以手術治療,吃藥或復健都不能解決疝氣的問題.
而且也沒有長大了就會好這回事!!
Q 寶寶才3個月,這麼小可以手術嗎?
A 嬰兒的手術一般是以三個標準來決定是否可以手術:
1) 體重 4.5公斤 以上 , 2) 出生10星期以上, 3) 血色素10 mg/dl以上 .
達到這三個標準手術較為安全,但如果緊急狀況(如疝氣腸卡住)
則未達以上三條件亦要緊急手術,以免發生較大危險。
Q寶寶可以大一點,或過了一歲再來開刀是不是風險低一些呢?
A 腹股溝疝氣一旦發現,越早手術愈好.
(不手術就是擔著腸子有可能卡在疝氣囊內造成壞死的風險.)
而一歲以內小孩卡住的機率最高(據統計高達20%以上)。
小嬰兒常無法適當表達症狀而延誤醫治,更應及早手術.又即使沒有嵌頓,
常掉下來的疝氣也會影響小孩子的正常腸道吸收功能與發育.
Q 這麼小的寶寶,手術方式是?
A 疝氣的手術方式是在全身麻醉下,在下腹部靠近腹股溝處,
做一個約1.5公分的橫向切口,將疝氣囊做高位結紮與切除.
傷口用可吸收線縫合,不用拆線.
由於麻醉的技術進步,麻醉風險也是很低,
不要認為小孩太小,經不起麻醉和手術,
而延至發生腸子卡住才來求醫,增加了手術的併發症和生命危險.
一般而言,手術後病人在恢復室停留一至二小時,
等完全清醒後就可返家.傷口上的膠紙一星期後在門診撕除。
Q 小男嬰決定要做疝氣手術是否可連包皮一起割除?
A 技術上,是可以的.這樣並不明顯增加手術的危險或併發症.
但包皮手術在醫療上的必要性遠低於社會及心理或宗教的需要性.
(說到割包皮這件事,從一開始很害羞的開口問其它媽媽們到長輩,
大家都一致建議最好一出生就割!! [因為小嬰兒比較沒有痛覺],
到後來問接生的婦產科醫生,
發現要割也不是這麼簡單在接生時就來一刀,
而是要經過泌尿科醫生評估,有需要再經由小兒外科醫師動刀.
在決定動疝氣手術時我們也向外科醫生提出了這個疑問與要求.
但醫生看過之後覺得沒必要,實在不需硬要多在BB身上劃這一刀)
Q 現在發現右側有,以後左側也會有嗎?
A 不一定,一般右側疝氣發生率較左側高,
通常右側疝氣者日後左側再發生率約為15%左右;
左側疝氣者的右側發生率約為20%。
(醫生建議既然要動刀就兩側一起修補,省得以後再一刀).
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